Lack of evidence for Mycoplasma spp. in bulk tank milk of herds located in mid-western Colombia / Falta de evidencia para Mycoplasma spp. en leche de tanques de enfriamiento de hatos del centro-occidente colombiano

ABSTRACT Mycoplasma spp. is reported as a highly contagious mastitis-causing bacteria in dairy cattle, without successful or low response to most common antibiotic treatments due to the lack of cell wall. In Colombia it has been reported in the Central Andean region during 2014. The aim was to estimate the prevalence of Mycoplasma spp. in bulk tank milk using microbiological and molecular diagnosis. A random longitudinal study enrolling 220 commercial dairy farms located in four provinces of the mid-western region of Colombia from four pasteurizer companies was performed. Bulk tank milk samples were collected once monthly for three months period for determining somatic cell count (SCC) and microbiological and molecular diagnosis of Mycoplasma spp. cultures were done without pre-enrichment procedures directly in mycoplasma agar with cefoperazone to inhibit growth of opportunistic microorganisms, plates were incubated under 37° C and atmosphere of 10% CO2 and inspected during a 10d period. Molecular analysis was done by a multiplex PCR using specific primers targeting the 16S-23S rARN gene of Mycoplasma spp. and from non-pathogenic bacteria occasionally found in milk. LnSCC average of included dairy farms was 6.19 x103 cells/mL, Mycoplasma spp. was not isolated during microbiological cultures, and no DNA belonging to the species was detected by PCR in the 220 bulk tanks milk, with an estimated prevalence lower than 2.3%. This finding shows that there is not microbiological or molecular evidence that demonstrates the presence of the pathogen in the milk from the mid-western region of Colombia at herd level.

RESUMEN Mycoplasma spp. está descrito como una bacteria causante de mastitis altamente contagiosa en ganado lechero, sin o con baja respuesta a tratamientos antibióticos convencionales debido a que carece de pared celular. En Colombia ha sido reportado en la región Andina Central durante 2014. El objetivo fue estimar la prevalencia de Mycoplasma spp. en leche de tanques de enfriamiento empleando diagnósticos microbiológicos y moleculares. Se realizó un estudio aleatorio longitudinal que incluyó 220 lecherías comerciales en cuatro departamentos del centro-occidente colombiano acopiadas por cuatro compañías pasteurizadoras. Se recolectaron muestras de leche del tanque de enfriamiento mensualmente durante tres meses para determinar el recuento de células somáticas (SCC) y el diagnóstico microbiològico y molecular de Mycoplasma spp. Los cultivos se realizaron sin procedimientos de preenriquecimiento directamente en agar micoplasma con cefoperazona para inhibir crecimiento de microorganismos oportunistas, los agares se incubaron a 37° C con una atmosfera del 10% CO2 e inspeccionados durante 10d. Los análisis moleculares se realizaron por PCR multiplex usando cebadores específicos para los genes 16S-23S rRNA del Mycoplasma spp. y de algunas bacterias oportunistas ocasionales en la leche. El promedio del LnSCC fue de 6.19 x103 células/ mL, Mycoplasma spp. no fue aislado de los cultivos microbiológicos y no se encontró ADN de a esta especie mediante PCR en los 220 tanques de leche. Lo anterior indica una prevalencia estimada menor a 2,3%. Se concluye que no existe evidencia micro-biológica ni molecular para demostrar la presencia del patógeno en la leche de la región centro-occidente colombiana a nivel de hato.

Micosis fungoide y VIH ¡Es posible esta excepcional relación! / Mycosis fungoides and HIV.This exceptional relationship is possible! Case report

RESUMEN Las enfermedades cutáneas en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y/o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) son comunes y altamente incapacitantes; sin embargo, la micosis fungoide (MF) es una complicación inusual en pacientes con VIH, por tal motivo no ha sido completamente dilucidado su etiopatogénesis ni su forma de presentación o manifestaciones clínicas en pacientes con esta patología. Se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de VIH y MF atendida en la unidad de Dermatología del Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín - Colombia.

ABSTRACT Cutaneous diseases in patients with the human immunodeficiency virus (HIV) are common, becoming highly disabling entities in patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS); however, mycosis fungoides (MF) is a complication of low occurrence in patients with HIV, so it has not been clearly elucidated its presentation or manifestations in patients with this pathology. In this report we present the case of a patient with a diagnosis of HIV and MF treated at the Dermatology Unit of the Hospital Pablo Tobón Uribe, in Medellín, Colombia.

Factores de riesgo relacionados con complicaciones durante el embarazo en adolescentes de 15 a 19 años: Hospital Vicente Corral Moscoso Cuenca, Junio 2006 - Septiembre 2007 / Risk factors related to complications during pregnancy in adolescents 15 to 19 Vicente Corral Moscoso Hospital

Se procedió a identificar a las pacientes adolescentes que ingresaron en trabajo de parto, que cumplían los criterios de inclusión obteniéndose su consentimiento y el de sus familiares, se realizó la toma de las muestras de sangre y orina; se procedió posteriormente a la toma de datos y su registro en la encuesta. Posteriormente se clasificó cada paciente de acuerdo a caso o control según corresponda, para finalmente realizar el análisis estadístico, los factores de riesgo se encuentran presentes tanto en las pacientes que corresponden a casos (96%) como en controles (87%), mostrando relación estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones durante el embarazo, el parto y en el recién nacido (OR: 3.58, IC: 1.12-11.41). En el análisis por grupos de factores de riesgo, encontramos una diferencia estadísticamente significativa en el grupo de factores de riesgo sociales (OR: 2.25. IC: 1.13-4.46). La complicación más frecuente fue infección de vías urinarias durante el embarazo (37%) y la anemia identificada durante el trabajo de parto (46%). El 21% de recién nacidos presentaron bajo peso al nacer.

We identify the adolescents that completed the inclusion criteria during labor, being obtained their consent or their relatives. It proceeded to take blood and urine samples. After that, we proceeded to the taking of data and their registration in the survey. Later, each patient was classified according to case or control. Finally, it proceeded to do the statistical analysis, the risk factors are present so much in the patients that correspond to cases (96%) like in controls (87%), showing relationship significant statistically with the appearance of complications during pregnancy, labor, and on new born (OR: 3.58, IC: 1.12-11.41). In the groups analysis of risk, we found a difference significant statistically in the group of social risk factors (OR: 2.25. IC: 1.13-4.46). The most frequent complication was urine infection during pregnancy (37%) and the anemia during labor (46%). Low-birth-weigth infant was 21%.

Investigación experimental de la equinococosis canina a partir de quiste hidatídico de origen porcino en México / Experimental investigation of canine echinococcosis from swine hydatic cyst in Mexico

Objetivo - Para evaluar la infección y obtener el estado adulto del cestodos, se buscó reproducir la equinococosis en perros a partir de quiste hidatídico de origen porcino. Métodos - Se formaron 2 grupos, uno de 5 y otro de 3 perros, a cada animal del grupo experimental se le dió 2 g de membrana germinativa de quíste hidatídico fértil por vía oral, el segundo grupo fue testigo. Ambos grupos fueron evaluados clínica, serológica y parasitológicamente, en el grupo experimental se sacrificó un animal el día 35 de la infección y los siguientes cada 5 dias hasta el 55, en el segundo grupo todos se sacrificaron el día 55. Se observaron huevos del cestodos en heces a partir del dia 51 postinfección. La evaluación morfológica se realizó mediante observación microscópica del raspado de mucosa intestinal. Resultados - De 50 cestodos analizados, 10 de cada uno de los perros infectados, 49 (98 por ciento) presentaron 3 proglótidos y 1 (2 por ciento) tenía 4; 18 (36 por ciento) de los cestodos presentaban un proglótido grávido. La longitud de los estróbilos varió de 1,6 a 2,6 mm. El número promedio de los ganchos largos y cortos fue de 31 y 34 respectivamente. La longitud de los ganchos largos varió entre 0,081 y 0,09 mm, los ganchos cortos fluctuaron entre 0,034 y 0,041 mm. En los perros evaluados clínicamente, el número de leucocitos y la cantidad de proteínas plasmáticas fue significativamente mayor en el grupo testigo (P<0,05); la cantidad de alfa globulinas fue mayor en el grupo infectado (P<0,05). Conclusiones - Los resultados permiten confirmar el ciclo perro-cerdo y na infección subclínica en los huéspedes definitivos, lo que dificulta su diagnóstico y control en una especie intimamente relacionada con el hombre.

Estudio de brucelosis a partir de muestras de leche de bovinos en el trópico subhúmedo del estado de Guerrero / Study of brucellosis from bovine milk samples in the subhumid tropics of the state of Guerrero, Mexico

Se estudió la prevalencia de brucelosis por hato y por animal. También se intentó aislar la bacteria a partir de muestras de leche de animales identificados como positivos. Se analizaron muestras de leche (n=323) y sangre (n=323) de bovinos productores de leche de 63 explotaciones pertenecientes a 5 municipios de la región de Tierra Caliente, estado de Guerrero. Mediante la detección de anticuerpos contra Brucella spp, con la prueba de anillo en leche se determinó una prevalencia por hato de 52.38 por ciento con un rango de 42.84 por ciento 75 por ciento, siendo los extremos los municipios de Arcelia y Cutzamala, respectivamente. El mayor número de hatos positivos se encontró en el municipio de Coyuca (11 hatos); sin embargo, la mayor tasa se presentó en Cutzamala (75 por ciento) y Tlalchapa (66.67 por ciento). La prevalencia de la enfermedad por animal, mediante la prueba de aglutinación con antígeno Rosa de Bengala, fue de 16.72 por ciento, con rangos de 5.32 por ciento a 24.79 por ciento, correspondientes a los municipios de Cutzamala y Coyuca respectivamente. Con la prueba de Aglutinación Lenta en Tubo hubo una prevalencia de 17.03 por ciento con rangos de 7.45 por ciento para Cutzamala y de 30.30 por ciento para Altamirano. Las prevelencias encontradas son muy superiores a lo informado para la misma región por otros investigadores. Todas las muestras de leche analizadas resultaron negativas al aislamiento del microorganismo

Cáncer gástrico / Gastric cancer

El cáncer gástrico, una de las neoplasias más frecuentes en el orden, afecta predominantemente a personas de sexo masculino mayores de 50 años. Aunque su etiopatogenía no se encuentra claramente definida existen razones de peso para considerar que se trata de una enfermedad de origen multifactorial en la que la edad, el sexo, la raza, la procedencia geográfica, factores dietéticos y la presencia de infección por helicobacter pylori y de ciertas enfermedades predisponentes (úlcera gástrica, anemias perniciosa, gastritis crónica y metaplasia intestinal) desempeñan un papel importante. En esta segunda parte el autor para revista al cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento del cáncer gástrico con especial enfasis en el carcinoma temprano de estómago.

Gastritis por reflujo alcalino / Gastritis due alkaline reflux

Se presenta la experiencia de la Clinica San Pedro Claver del ISS en Bogota, acerca de la gastritis por reflujo alcalino, en el periodo comprendido entre el 1 de febrero de 1974 y el 31 de diciembre de 1987. El sindrome es producido por la accion de las secreciones biliar, pancreática e intestinal alta sobre la mucosa gastrica, y se caracteriza por dolor, vomito bilioso y perdida de peso. El diagnostico de la entidad se basa en el cuadro clinico, los hallazgos endoscópicos, gamagráficos e histopatologicos. El estudio incluye 78 pacientes con predominio del sexo masculino (79.5 por ciento), con una edad promedio de 49 años y con un periodo medio de evolucion de la enfermedad, de 4.2 años. En todos los pacientes se practicó cirugia orientada a evitar el reflujo hacia el estomago del contenido duodenal e intestinal alto, mediante una derivacion en Y de Roux de asa larga (45 cm), y vagotomia troncular, cuando esta no fue practicada en la intervencion inicial. El 60 por ciento de los pacientes tuvieron un seguimiento completo; se observó en ellos la desaparicion de los sintomas iniciales con comprobacion endoscopica de la regresion total de los hallazgos patologicos desde el punto de vista macroscopico. El 40 por ciento restante, no asistio a controles. La gastritis por reflujo alcalino debe ser considerada, además, como un sindrome precanceroso, por lo cual exige seguimiento permanente.

Tumores benignos del epitelio colónico

En el Departamento de Morfología de la Universidad Nacional se elabora un trabajo interinstitucional con los servicios de Coloproctología y patología del Hospital Central Policía Nacional. Se investiga sobre 116 lesiones elevadas o tumores del lumen del colon (mal llamados pólipos). Por examen endoscópico del colon con registro fotográfico y estudio anatómico de la pieza se señalan las características macroscópicas de esas lesiones levantadas; por examen anatomo-patológico se definen sus características microscópicas y su diagnóstico. La investigación de su morfología microscópica establece que las lesiones del epitelio son adenomas y para las no epiteliales propone una nueva clasificación como mesenquimales y ectodermicas segun su origen embrionario. Los investigadores concluyen que: el término pólipo no implica concepto de benignidad, por lo cual debe reemplazarse adecuadamente por los términos Lesión Elevada o Tumor. Las lesiones epiteliales son adenomas con grados variables de expresión que permiten clasificarlos como hiperplasicos, tubulares, tubulovellosos y vellosos. En ellas hay estados de transicion demostrados, como los hiperplásicos con francos cambios adenomatosos y de adenomas tubulares con cambios vellosos

Capilaroscopia: observaciones en 65 pacientes con desordenes del tejido conectivo / Capillaroscopy: observations in 65 patients with connective tissue disorders

La capilaroscopia in vivo del pliegue ungueal proximal de los dedos de las manos es un procedimento simple, no invasivo, con una sensibilidad y especificidad notables que lo convierten en una ayuda muy util en la valoracion de pacientes con enfermedades del tejido concetivo. Fueron examinados 65 pacientes con esclerosis sistemica progresiva, lupus eritematoso sistemico, dermattomiositis, fenomeno de Raynaud primario o artritis reumatoide. Los resultados confirman la ocurrencia de patrones caracteristicos de algunas entidades: el patron SD fue encontrado en todos los casos de dermatomiositis en 93% de esclerosis y en 80% de fenomeno de Raynaud primario. En la artritis reumatoide no existe un patron particular bien definido por lo que quizas la capilaroscopia es menos util. El seguimiento capilaroscopico de los pacientes con fenomeno de Raynaud primario puede predecir el desarrollo ulterior de una enfermedad sistemica del tejido concetivo.